Badanie wewnętrzne przez położną

Ręce położnej, dłonie położnej, czucie i palpacja, dotyk dziecka w drodze narodzin – czyli po położna bada podczas porodu ?

Badanie wewnętrzne podczas porodu to moment, w którym położna ocenia sytuacje położniczą, jego celem jest ocena tego:

JAKA JEST SZYJKA MACICY?
– jak ustawiona jest szyjka macicy ( do czy od kości krzyżowej)
– czy jest zachowana, skrócona , w jaki sposób zgładzona czy może zanikła
– jaka jest podatność jej brzegów ( warg ;)) na rozwieranie, jaką ma konsystencję ( bliżej miękkości ust czy czubka nosa ;)) ?
– jakie jest je rozwarcie?
– wydzielinę z dróg rodnych

JAK MA SIĘ PĘCHERZ PŁODOWY?
– czy jest zachowany?
– podejrzenie sączenia/odejścia płynu owodniowego jak i jego kolorystyki

GDZIE I JAK JEST MAŁY CZŁOWIEK?
– co jest częścią przodującą( główka czy np. miednica)
– jak wysoko w miednicy znajduje się główka w stosunku do jej różnych położniczych płaszczyzn
– jak główka przoduje – na ile jest przygięta, jak przebiega szew strzałkowy na główce dziecka, w jaki sposób znajdują się ciemiączka główki

JAKA JEST MIEDNICA?
– wzgórek kości krzyżowej – promontorium
– jaka jest kość krzyżowa , jej długość, szerokość, zagłębienie, krzywizna
– jak wyczuwalne są kolce kulszowe w miednicy- ostre, wystające, słabo zaznaczone
– wymiary miednicy wewnętrzne miednicy
– jaki jest łuk podłonowy i wyrostek spojenia łonowego
– oraz kość guziczna wraz z jej ruchomością i ustawieniem do kości krzyżowej

Liczba badań per vaginam powinna być́ ograniczona do niezbędnego minimum, ale jest istotnym badaniem oceniającym postęp porodu i sposób w jaki dziecko chce współpracować z miednicą mamy.